【科普文章】
急性冠脉综合征(ACS)名词解释
定义:
急性冠脉综合征(ACS)是一组因急性心肌缺血导致的临床综合征。主要病因为冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,进而引发完全或不完全闭塞性血栓形成。
发病机制:
- 斑块破裂与血栓形成: 冠状动脉粥样硬化是ACS的主要病因。斑块表面的纤维帽可能因炎症反应或血流动力学改变等因素破裂,导致内皮下的胶原组织暴露,激活血小板,形成血栓。
- 血管痉挛: 冠状动脉可能发生痉挛,导致心肌缺血。这可能单独发生,也可能与斑块破裂和血栓形成同时存在。
临床表现:
- 胸痛: 常见症状,性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至左肩、颈部、下颌或背部。
- 呼吸困难: 可能由于心肌缺血引起心脏功能受损,导致肺部淤血。
- 心律失常: 可导致室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等。
- 心力衰竭: 严重心肌缺血可导致心肌细胞坏死,心脏功能下降。
分类:
- 不稳定型心绞痛(UA): 心绞痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长。
- 非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI): 心电图无ST段抬高,但心肌酶谱升高。
- ST段抬高型心肌梗死(STEMI): 心电图表现为ST段抬高,是最严重的ACS类型。
诊断方法:
- 心电图检查: 观察心电图变化,初步判断心肌缺血情况。
- 心肌酶学检查: 检测血液中的心肌酶水平,对诊断非常重要。
- 冠状动脉造影: 观察冠状动脉病变情况,是诊断的“金标准”。
通过以上科普文章,我们可以对急性冠脉综合征有更深入的了解,以便及时识别和应对这一严重的心血管疾病。
【结语】
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